当患者感染「困难梭状芽孢桿菌」(Clostridium difficile),很容易出现腹泻症状。美国研究团队收集2010至2015年间纽约四家医院十万多笔住院病患资料,发现「困难梭状芽孢桿菌」院内感染情形与同一病床前次住院病患使用抗生素有相关性。
消毒后还是会产生院内感染
很多人会疑惑,病患出院后,医院都会认真消毒病床、病房,为什么还会造成院内感染?为什么杀死细菌的抗生素会成为病床院内感染元凶?
根据成大附设医院施欣怡医师表示,许多细菌会附着于人手、桌椅、键盘、床栏、门把等医院各角落。尤其像「困难梭状芽孢桿菌」等细菌,具有芽孢,一般清洁方式很难清除这些细菌,需要特别耗费时间、精力,才能完全清除。这些残存于病床床垫、床栏的困难梭状芽孢桿菌不容易伤害免疫力正常的人,但对于免疫功能不佳的病患,却可能造成感染,导致腹泻。
抗生素使用不当好坏菌都遭殃
施医师解释,人体表面、肠道内有各种细菌与人和平共处,对于维持身体健康,这些细菌肩负重责大任,以肠内菌来说,许多细菌不仅协助食物消化、帮助产生维生素,也担负人体免疫重要防线,与人体彼此互利共生。
当病患因感染住院、使用抗生素,抗生素不只杀死某一类细菌,同时也杀死其他肠道细菌,无论好菌、坏菌,全都遭殃。致病菌面对抗生素时,也会感受到生存压力,因此基因就会突变、产生抗药性,抗生素便无法发挥效用。这类具抗药性的细菌随着腹泻排泄物附着于病床床垫、床栏,如果没有被彻底消灭,就会造成同病床下一位病患产生感染症,治疗也会更棘手。
施医师提醒,民众应尽量避免到医院,到医院探访病患后,一定要用肥皂完整、彻底地洗手。如果民众因细菌、霉菌感染,需使用抗生素治疗,务必要遵从医嘱,完成整个疗程,不要任意停药,以免细菌产生抗药性。
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